MIA会員申込み（新規）

ステップ 1 の 2

会員　Member　会员*
- 個人会員1年（2,500円）　Individual Member 1 Year（2,500Yen）　个人会员1年（2,500日元）
- 個人会員3年（6,000円）　Individual Member 3 Year（6,000Yen）　个人会员3年（6,000日元）
- 家族会員1年（3,500円）　Family Member 1 Year（3,500Yen）　家庭会员1年（3,500日元）
- 家族会員3年（9,000円）　Family Member 3 Year（9,000Yen）　家庭会员3年（9,000日元）
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勤務先／学校名　Occupation/School　工作单位/学校名
1　家族会員氏名　Family member’s name　家庭会员姓名*

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1　家族会員生年月日　Family member’s birthday　家庭会员生年月日*
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2　家族会員氏名　Family member’s name　家庭会员姓名

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2　家族会員生年月日　Family member’s birthday　家庭会员生年月日
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会費支払方法　Membership fee payment method　会费支付方法*
- 現金（MIA事務局にて）　Cash（at MIA office）　现金（到MIA事务所）
- 銀行振込　Bank transfer　银行汇款
- 郵便振替　Postal transfer　邮局汇款
【会費振込先】
　　口座名　公益財団法人武蔵野市国際交流協会
【Transfer account for membership fee】
　　Account name 公益財団法人武蔵野市国際交流協会
【会费汇款账号】
　　账号名称　公益财团法人武藏野市国际交流协会

　・三菱UFJ銀行武蔵境駅前支店　普通0006012
　・多摩信用金庫境支店　普通0077910
　・ゆうちょ銀行　郵便振替　00130-6-266699
　
会費支払予定日　Membership fee payment due date　会费预定支付日
YYYY スラッシュ MM スラッシュ DD
その他　Others　其他

お問い合わせ先

公益財団法人武蔵野市国際交流協会（MIA）
〒180-0022東京都武蔵野市境2-14-1スイング9F
TEL 0422-36-4511 FAX 0422-36-4513
E-mail: mia@coral.ocn.ne.jp
開館日：火曜日～土曜日　9：00-17：00（日・月・祝日休み）